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Beruflicher Status:
Auzubildende(r)
Angestellte(r)
Angestellte(r) ÖD
Selbstständige(r)
Beamtin/-er
Rentner(in)
Pensionär(in)
Ausgeübter Beruf:
Möglichst genaue Bezeichnung. Beamte bitte auch Besoldungsgruppe angeben.
Tätigkeitsbeschreibung
Monatliches Bruttoeinkommen:
Euro
Monatliches Nettoeinkommen:
Euro
Anteil kaufmännische oder Bürotätigkeit:
%
Anteil körperliche Tätigkeit:
%
Raucher:
Ja
Nein (mind. 1 Jahr)
Nein (mind. 10 Jahre)
Akademiker:
Ja
Nein
Personalverantwortung:
Ja
Nein
Wenn ja, für wie viele Mitarbeiter?:
Personen
Gewünschte Berufsunfähigkeitsrente:
Euro
Gewünschtes Versicherungsendalter:
63 Jahre
65 Jahre
67 Jahre
Zahlungsweise:
monatlich
1/4-jährlich
1/2-jährlich
jährlich
Anmerkungen:
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